当发现他人有自杀想法时,你需要保持镇定,热情倾听,善意对待、尊重理解而非教育批评。你可以做以下事情来控制局面,帮助到朋友。
第一,询问自杀想法以确认危机的程度。
你尽量温和耐心些,用不带评价的语气去逐步接近对方关于自杀的真实想法。
先从了解对方当下的感受开始:
- 你很难过吗
- 你觉得没有人在乎你吗
- 你觉得活着很没意义吗
- 你有自杀的打算吗
不要担心询问自杀想法会激化或提示对方轻生,仅仅通过询问别人是否在考虑自我伤害行为并不会促成他们自杀。
事实上,确定对方的情感状态和因压力引起的困境,是打消自杀念头的必要步骤。
当 她觉得你能理解她,愿意袒露更多心事时,你需要进一步确认下面几件事:
1. 了解此人是否有明确的自杀计划:
- 你想好如何结束生命了吗
2. 了解此人是否已选定自杀方法:
- 你有没有准备好需要的东西
- 你的意思是你已经准备好了,是吗
3. 了解此人是否已选定了合适的自杀时间:
- 你准备什么时候采取行动
第二步,评估并采取相应行动。
1. 自杀危险较低时。
当对方有自杀念头,常表达“不想活”、“死了更好”,但尚未形成自杀计划的时候,属于低风险危机。
你应该采取的行动是:
平静而有感情地倾听,同理对方并给予支持;
询问既往史(有无自杀未遂);
参与其他支持;
与当事人保持联系;
适当将当事人转介给精神科专家和医生
2. 中等程度自杀风险。
当如果时间、地点、手段有其中一项已决定,但并未打算立即自杀,则有中等程度自杀危险,此时你可以:
提供感情支持,通过理解恳谈试图调动对方的积极力量;
分析除自杀之外还可能发生的事,为 TA 寻找其他可能解决办法;
倾听对方的想法,同时提供多种选择方案,希望对方可以考虑至少一两种其他办法
与自杀者达成协议,让其承诺没有与相关健康工作者接触前不实行自杀;
需要的话请联系精神科专家和医生完成预约
与当事人家人朋友联系,寻求支持
3. 自杀风险很高时。
当计划方案极其明确且打算立即实施的状态下,可归属于高风险危机。此时,你需要采取的行动是:
始终陪伴自杀者,绝不能任其独处;
平静地与自杀者交谈并设法移开药丸、小刀、杀虫剂等(远离自杀工具);
与自杀者达成协议,让其承诺没有与相关健康工作者接触前不实行自杀;
立即联系精神健康专家、医生、辅导员等,如需要请安排救护车并住院治疗;
得到自杀者的允许从资源处(家人、朋友、同事、危机干预中心等)获取支持,然后与他们联系;即使未得到允许,努力查找相关的地址;
通知其家人或信任的朋友,并谋求他们的支持。
广州心理咨询提醒:自杀领域的干预,并不是简单容易的事情,必要的时候,及时寻求专业人士的帮助,以恢复到危机前的平衡状况。
若条件不许可,与想自杀的求助者在感情上很接近的人对于预防自杀起着关键性的作用。最为重要的是,无论什么时候想自杀的求助者给出线索以及呼救信号,那些支持者(包括家人、朋友、老师、专业人士)都要学会识别、评估并对其进行干预,给予其陪伴、理解和情感支持,尽量帮助其走出这种危机状态。