医保推送流程?
2021-10-18

(一)所需资料

省医保事务中心下发的《药品编码维护情况表》。

(二)办理流程

1.医管部接收省医疗保障事务中心推送的药品数据并进行维护初审;

2.进行复审;

3.经办人签字,报医管部部长(副部长)签字,医管部部长(副部长)终审通过;

4.城居部在系统建立重特大疾病药品与对应疾病的关联。

(三)工作要求

1.根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《国家基本药物目录》等政策文件,对省医保事务中心推送的药品数据进行维护;

2.维护内容包括:新增药品编码、药品编码信息的变更维护、无效编码信息的删除(停用);

3.在数据生效日期前完成数据维护,告知相关部门及定点医疗机构;

4.涉及药品报销比例等数据变更的,系统内应逐条审批。

(四)办理时限

在推送的药品数据生效日期前完成。

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