病历摘要主要写什么？
2020-12-02
病历摘要主要将病人的过往和现今的病史、体检检查结果以及经医用专业仪器检查的结果，综合地概括在病例中。摘要，就是内容的提要，摘要是以概括为目的，而不是将细节一一展现。
例如：病历摘要举例 刘XX，男，30岁，会计。以劳累后心悸气促3年，发热1周，不能平卧3天，于99年5月21日上午10时入院。
3年前每劳累时出现心悸
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