在收集病人的资料时，护士一般以什么为资料的主要来源？
2019-10-23
资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。
间接来源来自于病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等；其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等；
目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等；医疗、护理的有关文献记录。“病人因……病入院”要看是通过什么情况获得的信息，如果是来自于病理记录就是间接来源。
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