在药店买药大病怎么报销?
2021-12-10

当参保人患患疾病的时候,需要尽快将诊断书、基本医疗保险诊疗手册等相关材料送去医院医保科等级,然后审验,避免后续影响住院医疗费用的报销。

此外,如果想要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,像肝硬化这类的疾病,一年报销只有2次申请基础,而白血病,则每年季度末都有申请机会。

同时在报销的过程中,各位一定要把材料整理齐全,如果携带的资料过少或者不齐全,到账金额就会有所推迟,如果你想快速理赔成功,一定要提前准备好。

拓展资料

1、在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。

每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

2、虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

3、有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

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