病例分析题请问:(1)家庭健康护理诊断是什么? (2)制定家庭健康护理计划?
2019-11-15

社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视,用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料,判断该家庭主要有四个健康问题:①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能,也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰,用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人,影响女儿夜间睡眠,护理导致的疲劳长期积累,使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。

1、问题: ①护理者腰痛、肩痛和头痛 ②家庭失能性应对能力失调

2、主客观资料: 女儿腰痛、肩痛、头痛。女儿既照顾生病卧床的父亲,又要料理家务,并认为这是自己的责任,不愿意麻烦其他人。父亲不去做力所能及的事,日常生活全部依赖女儿的照顾,没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复,也没有考虑女儿负担过重。病人的床太低,女儿护理父亲时需要过度弯腰。

3、相关因素或危险因素: ①与病人的床过低,护理病人时过度弯腰有关 ②与不能建设性地处理压力有关,继发于:护理者(女儿)和被照顾者(父亲)对照顾的认识错误和相关知识不足。社区护士通过以上分析和判断,认为如果目前的状况不及时得到解决,很容易导致护理者(女儿)患病,造成无人承担护理病人和料理家务的工作,影响家庭的正常生活。

4、护理计划 [短期目标] 女儿能够正确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义,让病人做力所能及的事情。[具体对策] 1)向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。2)指导病人和护理者如何完成病人的排泄。嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部,指导女儿如何把便器置于病人臀下。3)与家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。对病人进行康复指导,从哪些地方进行配合;讨论女儿如何对父亲做援助和护理。[结果(目标)]:护理者重新认识病人自身的能力,得到病人的配合,从中感受到护理是一件很快乐的事情。

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